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广州生育保险如何报销
2017-01-10作者:未知来源:劳动法律网

  在广州目前生育保险的投保率非常高,国家二胎出台之后,生育孩子的父母越来越多,但是大家对于广州生育保险如何报销的具体流程却比较盲目,报销所需资料是什么?报销流程是什么?报销标准是什么?

  1、报销所需资料

  (1)《计划生育服务证》或婚育证明;

  (2)医院病历;

  (3)医院诊断证明;

  (4)财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;

  (5)与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);

  (6)异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》

  (7)产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。

  注:以上资料除发票及清单外,其它均需提供原件及复印件。

  2、报销流程

  (1)属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向 所属单位办理申报手续。

  (2)由单位经办人携带相关资料,到广州医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

  3、生育保险报销标准

  广州生育保险报销标准包括分娩、流产、计划生育手术以及职工生育保险计划生育手术费定额标准,详情如下:

  分娩、流产、计划生育手术各项标准

  (1)阴式分娩:一级医院2800元(住院2150元,产检650元),二级医院3200元(住院2480元,产检720元),三级医院3600元(住 院2760元,产检840元);

  (2)剖宫产:一级医院4100元(住院3450元,产检650元),二级医院4500元(住院3780元,产检720元),三级医院5400元(住院 4560元,产检840元);

  (3)严重高危分娩:二级医院5700元(住院4300元,产检1400元),三级医院6800元(住院5200元,产检1600元);

  (4)妊娠3个月以上引产:一级医院1300元(含术前检查费用),二级医院1400元(含术前检查费用),三级医院1500元(含术前检 查费用);

  (5)妊娠3个月以下人流:一级医院门诊220元,住院630元(含术前检查费用),二级医院门诊250元,住院700元(含术前检查费用 ),三级医院门诊300元,住院800元(含术前检查费用)。

  企业职工生育保险计划生育手术费定额标准

  (1)放置(取出)宫内节育器:36元(不含节育器)

  (2)人工流产术(负压吸宫):102元

  (3)人工流产术(钳刮术):180元

  (4)中期妊娠引产术:600元

  (5)输卵管结扎术:240(不含住院费)

  (6)输精管结扎术:120元

  (7)输卵管复通术:2400元

  (8)输精管复通术:1860元

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