长期患有干燥症的许阿婆，过去一二个月就要住一回医院，但今年以来还没进病房呢，省了不少个人负担的医药费。市劳动保障部门有关人士介绍，无锡在全省率先实行职工门诊医疗统筹，参保人员的住院费用个人负担率明显下降，与2005年底的水平相比降幅达50%。

　　自称“久病成医”的许阿婆反映，过去参保人员门诊医疗费个人账户用完后，除了糖尿病、冠性病、类风湿关节炎等12种慢性病有一定补助外，其他的看病费用基本上都由个人承担，　她每月1200多元养老金根本不够开销。老人无奈，只能频频采取门诊转住院的办法，以尽量减少自费吃药。近年来，无锡推出了职工门诊医疗统筹新举措，鼓励参保人员“小病进社区，大病进医院”，大大减低了参保患者的个人负担。许阿婆现在经常去社区卫生中心求医问药，不再要求住院了。她一算账，今年以来药没少吃，病情基本稳定，但与去年同期相比自掏腰包的药费少花了一大半。

　　许多参保患者不再“小病大医，门诊转住院”，主要在于社区就医优惠政策。有关人士介绍，今年出台的措施是，参保人员个人账户用完后，去约定的社区卫生服务机构诊疗，其发生的医疗费用不分病种、不分病种用药范围、不设自费门槛起付费，直按由统筹基金按在职70%和退休85%的比例支付。而且统筹基金最高支付限额可达在职3500元、退休4500元。不少患者反映，这个政策让他们一年享受了以往二三年的医保待遇。

　　现在门诊医疗费用付费方式上还采取了记账结算，即不再需要个人用现金垫付然后报销，只需支付按规定的个人负担部分，其余由统筹基金支付的部分直接由经办机构与社区结算，大大方便了参保患者。据介绍，目前职工医疗保险参保人员住院医疗费用个人负担率，已由2005年底的45%下降到22%左右。(郜国毅)