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北京:明年职工医保报销上限提高
2009-09-17作者:未知来源:劳动法律网

 明年起,本市医保将放开城镇居民门诊报销;职工基本医保报销封顶线将从17万提高至27万左右。

  今天上午9点,市人力资源和社会保障局表示,年内出台"一小"和残疾人门诊报销办法。并且,"一老"、职工等各项报销额度都将提高。

  明年医保放开居民门诊报销

  今年,人力资源和社会保障部发出要求,城镇居民医疗保险在保障大病的基础上,建立城镇居民门诊医疗费用报销制度。

  目前,北京已向"一老"开放门诊报销。市人保局表示,今年将出台"一小"和无业居民中残疾人门诊报销办法,2010年上半年开始实施。届时,北京将在全国率先全部开放医保门诊报销。

  其中,"一小"门诊报销办法为:连续参保的学生儿童将享受门诊医疗费用报销。门诊报销费用通过增加政府投入实现,2009至2010学年度不增加学生儿童的个人缴费。

  无业居民中的残疾人员门诊医疗费用报销办法为:连续参保的残疾人员将享受门诊医疗费用报销。建立残疾人员门诊医疗费用报销不增加个人缴费,所需资金完全由政府投入,待遇标准将参照城镇居民老年人的报销标准。

  职工医保报销封顶提至27万左右

  市人保局表示,明年还将提高多项医保报销标准。

  一、提高职工基本医疗保险报销封顶线。现行标准为最高17万。明年将按照国家要求,提高至工资总额的6倍左右,相当于27万左右。

  二、提高"一老"门诊医疗费用报销额度:连续参保的城镇老年人将享受门诊医疗费用报销。在现有门诊医疗费用报销的基础上,适当提高报销标准,2010年不增加个人缴费。

  三、提高"一老"和无业居民住院报销额度,达到居民可支配收入的6倍左右。

  四、提高贵重医用材料的报销标准,具体额度尚在测算当中。

  五、根据国家要求,修改医保报销药品目录。计划将更多常用、疗效好的乙类药品纳入到甲类药品的报销范围内,例如高血压、糖尿病等慢性病药品。
 
 

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