宜春市加大医保反欺诈力度
2010-11-04作者：未知来源：中国社会保障网
为防止医保基金“跑、冒、滴、漏”，杜绝骗取套用医保基金现象，切实维护参保人员的合法权益，确保医保基金安全，近期，江西省宜春市医保经办机构将重点对医疗保险六种情况进行稽核，并使此项工作步入常态化。
此次重点稽核的医保六种情况为：基层卫生院、民营医院、诊所医保违规行为;异地安置、转外就诊人员的医疗费用审核;非因公(工)意外伤害的核准;“套餐式”检查、用药治疗;过度医疗，尤其是以他人名义开药;其他“虚、假、乱”现象。宜春市医保局将采取不断完善“两定”(定点医院、定点药店)管理协议、不断完善信息监控系统建设等措施，切实加强医保审查、稽核工作。(江西省宜春市医疗保险管理局 金小丽 李晓春)
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