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湖北:赤壁市医保门诊实行放开式服务
2010-05-11作者:未知来源:中国社会保障网

  日前,湖北省赤壁市对城镇居民医保政策进行调整,建立了门诊统筹制度。

  据悉,普通门诊统筹基金按在校学生、学龄前儿童、未成年人每人每年20元,其他居民30元,从城镇居民基本医疗保险基金中列支。门诊医疗费用实行统筹管理,门诊医疗实行放开式服务,参保人员在本市范围内任何一家定点医疗机构发生的合规门诊医疗费用都可以即时报销结算,不需要约定服务。一个结算年度内,在定点医疗机构发生的合规门诊医疗费用,累计金额在40元以上至400元以内的费用,门诊统筹基金将可以报销40%,也就是说,最高可报销144元,累计金额不足40元或超过400元以上的费用由个人支付。这比此前未实行统筹规定的“每人每年100元及以下,医保基金报销40%”一年最高报销40元的医疗待遇将近提高了四倍。低保对象在惠民医院或惠民医疗窗口就医同时还可享受减免有关费用。

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